6月13日,國家醫保局發布《2022年國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》。
醫保目錄調整方案整體與去年相一致,表明整體醫保政策逐漸趨于穩定。與2021年相比,2022年醫保目錄調整方案有兩類藥品將放寬條件,分別是罕見病藥物以及兒童藥;新增了非獨家藥品競價規則,取最低報價為醫保支付標準;新出臺談判藥品續約規則,規則清晰;而在醫保談判的流程上,也基本與往年保持了步調一致。
除了罕見病、兒童藥以外,《方案》還規定將符合條件的中藥飲片納入調整范圍,調整方案整體與去年相一致。
近年來,隨著國家大力推動中醫藥產業發展,各地也開始加速推動醫保政策向中醫藥傾斜,將越來越多的中藥飲片納入醫保支付范圍。
從地方到國家層面將部分中藥飲片納入醫保,業內人士認為這表明了國家政策鼓勵支持推動中醫藥產業發展,將有望不斷提高院內中藥用量。
根據安排,2022 年國家藥品目錄調整分為準備、申報、專家評審、談判、公布結果 5個階段,其中5月至6月為準備階段,7月至8月為申報階段,8月專家評審,9月至10月談判,11月公布結果。相對而言,今年和去年相比時間線略微提前,專家評審的時間調整為僅8月一個月,結果公布時間明確在11月。
業內認為,醫保談判是在確保醫?;鸢踩?、滿足患者合理的基本用藥需求和推動醫藥產業創新發展之間找到一個合理平衡,是牢牢把握醫?!氨;尽钡墓δ芏ㄎ幌?,充分發揮醫保基金戰略購買作用,以“全國醫保使用量”與企業磋商,達到患者、醫保、企業多方共贏。